1723 火海征（1 / 1）
一般情況下，自己決定不去吃飯之類的事情，蘇雲是不會勉強的。大不了出去擼串喝酒，對他來講只要有酒就行。
「除了嚴師傅，還有誰？」鄭仁簡單想了一下，馬上把幾個可能的人物串聯起來，小聲問道。
「楚努昂賽的那個西裝革履的盎格魯人種的徒弟，你還記得吧。」蘇雲笑眯眯的說道：「說是今天要趕過來，我一直等電話呢。」
「哦？技術有信兒？」
「當然，要不然為什麼搶你手機。」蘇雲道。
果然是這樣，鄭仁笑了笑，沒說話。
真是有點期待，要是能通過楚努昂賽得到相關的技術，且先不說量化生產，自己這面能試用都是好的。
鄭仁最希望拿到手的，有幾樣技術，但蘇雲後來好像添加了無數的東西，他不確定楚努昂賽是不是能把這些東西都搞到手。
不過能有回饋就是好的，鄭仁對楚努昂賽的印象大佳。
沒辜負自己冒着【術者，死亡】的風險去給他做手術。
蘇雲見鄭仁的表情，就知道他心裏想什麼，道：「你這人吧，嘴上說不要，身體總是很誠實。」
「還好吧，關鍵在於我不知道要做什麼。嚴師傅怎麼和楚努昂賽走到一起去了？」鄭仁問道。
兩位主任都是一臉懵逼。
嚴師傅這種爛大街的稱呼和楚努昂賽這種一聽就是南洋人的稱呼放在一起，無比的違和。
「楚努昂賽還算是講信用，那個西裝革履的弟子叫威廉，他來頭可是不小。」蘇雲笑道。
「不小？」
「嗯，據說是某個古老家族的唯一正常的男人。」蘇雲笑眯眯的說道。
鄭仁懶得和他這麼聊天，除了分析病情的時候鄭仁願意動腦子之外，平時他想做一隻熊貓，懶洋洋的掛在樹上，混吃等死就行。
換了衣服，鄭仁等謝伊人出來，叫着老賀一起坐車到了唐宋食府。
宋營站在門口，見鄭仁一行人來了，他滿面春風的迎上去。
「鄭老闆，您最近真是春風得意。」宋營笑道。
「哪有。」
一行人走了進去，有說有笑，熱情洋溢。
……
……
麻省總醫院。
馬克醫生看着郵件，做了一個相當誇張的手勢，道：「傑森，這就是我們新來的終身教授的水平麼？」
傑森皺眉，道：「要查甲狀腺b超？這是為什麼？」
「找不到起病的理由，胡亂說的。甲狀腺，難道他懷疑患者是甲狀腺危象？」馬克醫生不屑的說到：「甲狀腺危象，一般是在做橋本氏……」
說着，他怔了一下。
入院做的ct增強，可是用了大量的碘劑！
而高熱、大汗、心動過速、煩躁、焦慮不安、譫妄、噁心、嘔吐、腹瀉這些典型的甲狀腺危象的症狀，和自己手頭的患者是那麼的相似。
難道從一開始，自己就診斷錯了？！
馬克臉上那縷不屑的表情凝固成冰，他想到了很多種可能，最嚴重的、也是最接近事實真相的一種可能——自己10多周前的首診，就是一次誤診！
根本不是什麼周期性嘔吐綜合徵，而是該死的甲狀腺出現了問題！
傑森醫生也想到了一些，只是他對患者情況的了解不如馬克深，所以還是有些猶豫。
「不對，要馬上做甲狀腺的檢查！」馬克從椅子上彈起來，屁股底下像是安裝了彈簧一樣。
心動過速和體重減輕這兩項最突出的表現提示甲狀腺功能亢進。
馬克在激越、嘔吐及神經精神體徵和症狀的背景下考慮體重減輕和心動過速時，甲狀腺功能亢進頓時成為最重要的鑑別診斷之一。
該死，自己怎麼就沒想到？
這還不算什麼，本次住院，自己給一名甲狀腺功能亢進的患者做了一個增強ct！
大量的碘劑進入身體，甲狀腺的功能立即陷入一片混亂之中……
馬克的汗都出來了，推着b超機器就來到女患者的身邊。
在甲狀腺的橫位、矢狀位灰階和彩色多普勒超聲圖像上，甲狀腺矢狀位尺寸在正常範圍上限，馬克醫生看到了輕度不均勻實質回聲。
在彩色多普勒圖像上，整個腺體明顯充血，這是格雷夫斯病的特徵性表現，稱作「火海征」！！！
這種多普勒血流模式對格雷夫斯病有較高的特異度（88%～95%）和敏感度（95%），並且格雷夫斯病患者的收縮期峰值流速高於其他病因的甲狀腺炎患者！
標準的格雷夫斯病，這種病又叫做毒性瀰漫性甲狀腺腫，它是由於血中存在一種刺激物興奮甲狀腺而引起，具有高代謝，瀰漫性甲狀腺腫大和突眼三大特點。
患者本身病情不重，因為那次該死的增強ct的原因，導致病情加重，以至於現在要進icu來進行搶救以及治療。
傑森也看到了b超機器上顯示出來的火海征。他和馬克不一樣，看手術直播看多了，心裏對術者的敬仰早都升到崇拜。
「馬克，你個愚蠢的傢伙，看到了吧！他的診斷是正確的！」傑森在馬克醫生身後說到。
「能發現就好，現在就做針對甲狀腺的治療。」馬克醫生連忙說到。
應用甲巰咪唑進行治療後，馬克醫生才長出一口氣。
只要找到正確的病因，進行正確的治療，3-5天後這名患者就會慢慢的好起來。
見鬼的周期性嘔吐綜合徵，根本就不是這個診斷！
忙完之後，傑森聳肩，道：「馬克，我建議你要對終身教授報以足夠的尊重，看到了吧，你的質疑很快就讓你的愚蠢原形畢露。」
馬克醫生嘆了口氣。
「最開始質疑的程度越高，也就從側面證明了你的愚蠢程度。」傑森醫生很開心看到馬克醫生現在的狀態。
「傑森，你看手術直播的那個網址，能給我一下麼？」馬克醫生沒有反駁，他開始回憶整個診療過程之後，對終身教授在1個多小時的時間裏就得到了正確的診斷表示驚訝。
「你應該寫一封熱情洋溢的感謝信，要不是他，你的患者會很快死去。」傑森醫生建議道。
頂點
